ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଆନେସ୍ଥେସିଆର ଇତିହାସ ଏବଂ ବିବର୍ତ୍ତନ
ସପ୍ତଦଶ ଶତାବ୍ଦୀରେ ଶୀରା ମାଧ୍ୟମରେ ଔଷଧ ଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ଯେତେବେଳେ କ୍ରିଷ୍ଟୋଫର ରେନ୍ ହଂସ କ୍ୱିଲ୍ ଏବଂ ଘୁଷୁରୀ ମୂତ୍ରାଶୟ ବ୍ୟବହାର କରି ଏକ କୁକୁରକୁ ଅଫିମ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଇଥିଲେ ଏବଂ କୁକୁର 'ମୂର୍ଚ୍ଛିତ' ହୋଇଯାଏ। 1930 ଦଶକରେ ହେକ୍ସୋବାର୍ବିଟାଲ୍ ଏବଂ ପେଣ୍ଟୋଥାଲ୍ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ପ୍ରଚଳିତ ହୋଇଥିଲା।
୧୯୬୦ ଦଶକର ଫାର୍ମାକୋକାଇନେଟିକ୍ ସମୟରେ IV ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପାଇଁ ମଡେଲ୍ ଏବଂ ସମୀକରଣ ଗଠନ କରାଯାଇଥିଲା ଏବଂ ୧୯୮୦ ଦଶକରେ, କମ୍ପ୍ୟୁଟର ନିୟନ୍ତ୍ରିତ IV ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସିଷ୍ଟମ୍ ପ୍ରଚଳନ କରାଯାଇଥିଲା। ୧୯୯୬ ମସିହାରେ ପ୍ରଥମ ଟାର୍ଗେଟ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସିଷ୍ଟମ୍ ('ଡିପ୍ରୁଫୁସର୍') ପ୍ରଚଳନ କରାଯାଇଥିଲା।
ପରିଭାଷା
A ଟାର୍ଗେଟ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଇନଫ୍ୟୁଜନଏହା ଏକ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଯାହା ଏପରି ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ ଯେ ଏହା ଆଗ୍ରହର ଶରୀର ଅଂଶ କିମ୍ବା ଆଗ୍ରହର ଟିସୁରେ ବ୍ୟବହାରକାରୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ସାନ୍ଦ୍ରତା ହାସଲ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରାଯାଏ। ଏହି ଧାରଣା ପ୍ରଥମେ 1968 ମସିହାରେ କ୍ରୁଗର ଥିମରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରସ୍ତାବିତ ହୋଇଥିଲା।
ଫାର୍ମାକୋକିନେଟିକ୍ସ
ବଣ୍ଟନର ପରିମାଣ।
ଏହା ହେଉଛି ଔଷଧ ବଣ୍ଟନ କରାଯାଇଥିବା ସ୍ପଷ୍ଟ ପରିମାଣ। ଏହାକୁ ସୂତ୍ର ଦ୍ୱାରା ଗଣନା କରାଯାଏ: Vd = ଔଷଧର ଡୋଜ୍/ସାନ୍ଦ୍ରତା। ଏହାର ମୂଲ୍ୟ ଏହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ ଯେ ଏହା ଶୂନ୍ୟ ସମୟରେ ଗଣନା କରାଯାଏ - ଏକ ବୋଲସ୍ (Vc) ପରେ କିମ୍ବା ଏକ ଇନଫ୍ୟୁଜନ (Vss) ପରେ ସ୍ଥିର ଅବସ୍ଥାରେ।
କ୍ଲିୟରାନ୍ସ।
କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ଶରୀରରୁ ଔଷଧର ନିର୍ଗମନ ପାଇଁ ପ୍ରତି ୟୁନିଟ୍ ସମୟରେ ପ୍ଲାଜ୍ମା (Vp) ର ପରିମାଣକୁ ପ୍ରତିନିଧିତ୍ୱ କରେ ଯେଉଁଠାରୁ ଔଷଧ ନିଷ୍କାସନ ହୁଏ। କ୍ଲିୟରାନ୍ସ = ନିଷ୍କାସନ X Vp।
କ୍ଲିୟରାନ୍ସ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ ଅଧା-ଜୀବନ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ବଣ୍ଟନର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ ଅଧା-ଜୀବନ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। କ୍ଲିୟରାନ୍ସକୁ ଔଷଧ କେତେ ଶୀଘ୍ର କମ୍ପାର୍ଟମେଣ୍ଟ ମଧ୍ୟରେ ଗତି କରେ ତାହା ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ପେରିଫେରାଲ୍ କମ୍ପାର୍ଟମେଣ୍ଟରେ ବଣ୍ଟନ କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଔଷଧ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ କେନ୍ଦ୍ରୀୟ କମ୍ପାର୍ଟମେଣ୍ଟରେ ବଣ୍ଟନ କରାଯାଏ। ଯଦି ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ବଣ୍ଟନ ପରିମାଣ (Vc) ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବ ପାଇଁ ଇଚ୍ଛିତ ସାନ୍ଦ୍ରତା (Cp) ଜଣା ଥାଏ, ତେବେ ସେହି ସାନ୍ଦ୍ରତା ହାସଲ କରିବା ପାଇଁ ଲୋଡିଂ ଡୋଜ୍ ଗଣନା କରିବା ସମ୍ଭବ:
ଲୋଡିଂ ଡୋଜ୍ = Cp x Vc
ନିରନ୍ତର ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସମୟରେ ସାନ୍ଦ୍ରତାକୁ ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ବୋଲସ୍ ଡୋଜ୍ ଗଣନା କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ: ବୋଲସ୍ ଡୋଜ୍ = (Cnew - Cactual) X Vc। ସ୍ଥିର ଅବସ୍ଥା ବଜାୟ ରଖିବା ପାଇଁ ଇନଫ୍ୟୁଜନର ହାର = Cp X କ୍ଲିୟରାନ୍ସ।
ସରଳ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ନିଷ୍କାସନ ଅଧା ଜୀବନର ଅତି କମରେ ପାଞ୍ଚ ଗୁଣିତ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ଥିର ଅବସ୍ଥା ପ୍ଲାଜ୍ମା ସାନ୍ଦ୍ରତା ହାସଲ କରେ ନାହିଁ। ଯଦି ଏକ ବୋଲସ୍ ଡୋଜ୍ ପରେ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ହାର କରାଯାଏ ତେବେ ଇଚ୍ଛିତ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଅଧିକ ଶୀଘ୍ର ହାସଲ କରାଯାଇପାରିବ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ନଭେମ୍ବର-୦୪-୨୦୨୩
