ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତର ଚିକିତ୍ସା, ପୁନରୁତ୍ଥାନ ପାଇଁ ତରଳ ବିତରଣ ପ୍ରଣାଳୀ, ଏବଂ କୋଷ ଉଦ୍ଧାର ଉପକରଣ
ଭାନେସା ଜି. ହେଙ୍କେ, ୱାରେନ ଏସ. ସାଣ୍ଡବର୍ଗ, ଦି MGH ଟେକ୍ସଟବୁକ୍ ଅଫ୍ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ ଇକ୍ୟୁପମେଣ୍ଟ, 2011 ରେ
ତରଳ ଉଷ୍ଣତା ପ୍ରଣାଳୀର ସାରାଂଶ
IV ତରଳ ୱାର୍ମରର ପ୍ରାଥମିକ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ ହେଉଛି ଥଣ୍ଡା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପ୍ରବେଶ ଯୋଗୁଁ ହାଇପୋଥର୍ମିଆକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ନିକଟରେ କିମ୍ବା ଟିକିଏ ଅଧିକ ତାପମାତ୍ରାରେ ମିଶ୍ରିତ ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଗରମ କରିବା। ତରଳ ୱାର୍ମର ବ୍ୟବହାର ସହିତ ଜଡିତ ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ବାୟୁ ଏମ୍ବୋଲିଜିମ୍, ଉତ୍ତାପ-ପ୍ରେରିତ ହେମୋଲାଇସିସ୍ ଏବଂ ପାତ୍ର ଆଘାତ, ତରଳ ପଥରେ କରେଣ୍ଟ ଲିକେଜ୍, ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ ଚାପଯୁକ୍ତ ଅନୁପ୍ରବେଶ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।42
ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଆରିଥମିଆ (ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ସାଇନୋଆଟ୍ରିୟାଲ୍ ନୋଡ୍ 30° ସେଲସିୟସ୍ ରୁ କମ୍ ତାପମାତ୍ରାରେ ଥଣ୍ଡା ହୁଏ) ହେବାର ବିପଦ ହେତୁ, ଥଣ୍ଡା ରକ୍ତ ଉତ୍ପାଦଗୁଡ଼ିକର ଦ୍ରୁତ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ପାଇଁ ଏକ ତରଳ ଓ୍ୱାର୍ମର୍ ମଧ୍ୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସୂଚିତ। ବୟସ୍କମାନେ 30 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ 100 mL/ମିନିଟ୍ ରୁ ଅଧିକ ହାରରେ ରକ୍ତ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଜ୍ମା ଗ୍ରହଣ କଲେ ହୃଦଘାତ ଦେଖାଯାଇଛି। 40 ଯଦି ରକ୍ତ ସଂଚାର କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ଭାବରେ ଏବଂ ଶିଶୁ ଜନସଂଖ୍ୟାରେ ଦିଆଯାଏ ତେବେ ହୃଦଘାତ ପ୍ରବର୍ତ୍ତନ ପାଇଁ ସୀମା ବହୁତ କମ୍।
ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀଗୁଡ଼ିକୁ ସାଧାରଣ କେସ୍ ପାଇଁ ତରଳ ଉଷ୍ମ କରିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିବା ଡିଭାଇସ୍ ଏବଂ ବଡ଼ ପରିମାଣର ପୁନର୍ଜୀବନ ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଥିବା ଅଧିକ ଜଟିଳ ଡିଭାଇସ୍ ମଧ୍ୟରେ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରାଯାଇପାରେ। ସମସ୍ତ ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀରେ ଏକ ହିଟର୍, ଏକ ଥର୍ମୋଷ୍ଟାଟିକ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ତାପମାତ୍ରା ପାଠ୍ୟକରଣ ଥାଏ, ପୁନର୍ଜୀବନ ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ପ୍ରବାହ ପାଇଁ ଅପ୍ଟିମାଇଜ୍ କରାଯାଏ ଏବଂ ଟ୍ୟୁବିଂରେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବାୟୁ ଚିହ୍ନଟ ହେଲେ ରୋଗୀକୁ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ସରଳ ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀଗୁଡ଼ିକ 150 mL/ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହାରରେ ଉଷ୍ମ ତରଳ ପ୍ରଦାନ କରନ୍ତି (ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଅଧିକ ହାରରେ, ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଡିସପୋଜେବଲ୍ ସେଟ୍ ଏବଂ ଚାପଯୁକ୍ତ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସହିତ), ପୁନର୍ଜୀବନ ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀଗୁଡ଼ିକ ବିପରୀତ ଯାହା 750 ରୁ 1000 mL/ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରବାହ ହାରରେ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ତରଳ ଉଷ୍ମ କରେ (ଗୋଟିଏ ପୁନର୍ଜୀବନ ତରଳ ଉଷ୍ମକାରୀ ଚାପ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକତାକୁ ମଧ୍ୟ ଦୂର କରେ)।
ଶୁଷ୍କ ଉତ୍ତାପ ବିନିମୟ, ପ୍ରତିଧାରକ ଉତ୍ତାପ ବିନିମୟ, ତରଳ ନିମଜ୍ଜନ, କିମ୍ବା (କମ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ) ଏକ ପୃଥକ ହିଟର (ଯେପରିକି ଏକ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ-ବାୟୁ ଉପକରଣ କିମ୍ବା ଗରମ ପାଣି ଗଦି) ନିକଟରେ ତରଳ ସର୍କିଟର ଏକ ଅଂଶ ରଖି IV ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଗରମ କରାଯାଇପାରିବ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜାନୁଆରୀ-୧୭-୨୦୨୫